الطرق القديمة للتخدير قبل التطورات الحديثة.
 |
| كيف كان يتم تخدير المريض قبل اختراع البنج؟ |
الأدوية الطبيعية المستخدمة في التخدير في الماضي.
بحلول نهاية القرن الثامن عشر، كان العديد من العلماء يفكرون في التطبيقات الطبية للكيمياء. أدى ذلك إلى وفرة من التطورات في مجال التخدير شملت ثلاث مواد رئيسية:
- أكسيد النيتروز
- الأثير
- الكلوروفورم
يقيّد طلاب الطب المريض وينتظر المتفرجون بفارغ الصبر، الجراح الاسكتلندي روبرت ليستون الذي يستعد للبدء. في تتابع سريع، قطع لحم مريضه، من خلال قصبة الساق والشظية، وفي غضون بضع دقائق فقط، اكتمل البتر.
كان ذلك في ثلاثينيات القرن التاسع عشر واشتهر ليستون بسرعته الجراحية. كان هذا أمرًا مهمًا لأنه قبل استخدام التخدير على نطاق واسع، اضطر المرضى إلى تحمل كل لحظة من الجراحة بوعي.
السعي وراء أدوية التخدير التي قد تسبب فقدان الوعي وتمكين العمليات الجراحية الدقيقة التي تم إطلاقها قبل ليستون بفترة طويلة. حوالي 200 م، وصف الطبيب الصيني هوا تو خلط الكحول مع مسحوق من مختلف المكونات لتخدير المرضى. ووصف الجراح العربي ابن القوف في القرن 13 المرضى الذين تناولوا المواد المخدرة، كاستنشاق العقاقير مثل الحشيش والأفيون والماندريك، من اسفنج مشبع.
في عام 1799، بدأ الكيميائي الإنجليزي همفري ديفي تجارب على أكسيد النيتروز، أو غاز الضحك - استنشقه بنفسه ولاحظ آثاره على الأصدقاء. لاحظ ديفي أن قدراته على تخفيف الآلام قد تجعله مفيدًا للعمليات الجراحية - ولكن سوف تمر عقود قبل أن يحدث ذلك. كان هذا، جزئيًا على الأقل، لأن بعض الجراحين والمرضى كانوا متشككين في فعالية وسلامة العقاقير المخدرة.
في عام 1804، نجح الجراح الياباني سيشو هاناوكا في استئصال ورم في الثدي من مريضة مخدرة بمزيج من الأعشاب الطبية. لكن الأخبار ظلت في اليابان إلى أجل غير مسمى. في نهاية المطاف، بدأت مادة الأثير في الحصول على الانتباه الطبي. تمت تكوينه لأول مرة قبل قرون من ذلك الحين لاستخدامه في الترفيه.
خلال ما يسمى بـ “المرح الأثير” في بداية القرن التاسع عشر، لاحظ طبيب أمريكي أنه تعرض للسقوط بينما كان تحت تأثيرالأثير ولم يشعر بالألم. في عام 1842، أخضع مريضًا للأيثر وقام بنجاح بإزالة ورم في عنقه. في هذه الأثناء، بدأ أطباء الأسنان أخيرًا في إدراك تأثير أكسيد النيتروز.
ولكن، في عام 1845، عندما حاول طبيب أسنان أمريكي خلع أسنان أمام العامة على شخص مخدر بأكسيد النيتروز، من الواضح أنه واجه انتكاسة عندما صرخ مريضه. ربما كانت مجرد جرعة غير كافية— لكنها كانت لحظة دعاية سيئة للعقار. في غضون ذلك، طور أطباء الأسنان الأثير لخلع الأسنان.
الطب القديم وتقنيات التخدير المبتكرة.
وفي أكتوبر 1846، أعطى طبيب أسنان أمريكي الإيثر لمريض، وقام الجراح بإزالة ورم من عنق الرجل. بعد شهرين، أجرى ليستون بترًا في الجزء العلوي من ساق مريض تحت تأثير الأثير، الذي ورد أنه استعاد وعيه بعد دقائق وسأل متى ستبدأ العملية. وتبع ذلك نجاحات أخرى مدعومة بالإيثر من الهند وروسيا وغيرها. لكن مادة الأثير كانت لها مشاكل، بما في ذلك الآثار الجانبية غير المحببة.
سمع طبيب التوليد الاسكتلندي جيمس سيمبسون عن التخدير البديل يسمى الكلوروفورم. وفي عام 1847، قرر هو واثنان من زملائه أن يجربوا هذه المادة على أنفسهم وأغمي عليهم على الفور. بعد فترة وجيزة، أعطى سيمبسون الكلوروفورم لأحد مريضاته أثناء الولادة.
اكتسب المخدر شعبية بسرعة لأنه كان سريع المفعول ويُعتقد أنه خالٍ من الآثار الجانبية— على الرغم من أننا نعلم الآن أنها مادة ضارة وربما تكون مسرطنة. لأن أدوية التخدير لم يتم فهمها بالكامل بعد، في بعض الأحيان كانت لها عواقب مميتة. ويحمل بعض الأطباء معتقدات عنصرية وجنسية لمقدار التخدير الذي سيقدمونه، إن وجد أصلاً.
الأساليب البدائية للتخدير في العصور القديمة.
قال طبيب التوليد الأمريكي تشارلز ميجز أن آلام الولادة كان شكلاً من أشكال الآلام الإلهية وكان يشك في أن الأطباء يجب أن يتدخلوا فيها. خلال الأربعينيات من القرن التاسع عشر، اجرى الطبيب الأمريكي جيمس ماريون سيمز عمليات جراحية تجريبية لأمراض النساء بدون تخفيف الآلام، على النساء السود من الرقيق.
بحلول أواخر القرن التاسع عشر، الذين استطاعوا الوصول إلى أدوية التخدير كانوا يخضعون لعمليات معقدة على نحو متزايد، بما في ذلك بعض العمليات التي كانت مستحيلة في السابق. عرف الكلوروفورم على أنه خيار أكثر خطورة وأكثر سمية، وسقطت شعبيته في أوائل القرن العشرين.
إلى جانب الأدوية الأحدث، لا يزال الإيثر وأكسيد النيتروز يستخدمان اليوم— ولكن في تركيبات معدلة تكون أكثر أمانًا وتنتج آثارًا جانبية أقل، بينما يقوم الأطباء بمراقبة حالة المريض عن كثب. بفضل هذا التقدم، السرعة ليست دائما جوهرية، وبدلا من الألم الحاد، قد تبدو الجراحة وكأنها مجرد حلم..
اسألة وأجوبة حول , ماذا فعل الناس قبل التخدير؟
كيف كان يتم تخدير المريض قبل اختراع البنج؟
قبل اختراع البنج وظهور التخدير الحديث، كان هناك عدة طرق لتخدير المرضى أثناء الإجراءات الجراحية والعلاجات الطبية. هذه بعض الطرق التي كانت تستخدم قديمًا لتحقيق التخدير:
التخدير بالنباتات: كان يتم استخدام مجموعة متنوعة من النباتات والأعشاب لتحقيق التخدير. مثل استخدام الأجزاء المخصصة من بعض النباتات السامة للتأثير على الجهاز العصبي وتخدير المريض.
التخدير بالكحول: كان الكحول مستخدمًا لتخدير المرضى في بعض الأحيان. كان يتم تناول الكحول عن طريق الفم أو تطبيقه موضعيًا لتسكين الألم وتحقيق التخدير المؤقت.
التخدير بالضغط: كانت هذه الطريقة تستند إلى فكرة ضغط أجزاء من جسم المريض لتقليل تدفق الدم والألم خلال الجراحة.
التخدير بالتنويم: كان يُعتقد أن التنويم المغناطيسي أو الشعوذة يمكن أن يساهما في إحداث تأثير التخدير المؤقت.
التخدير بالبرد: في بعض الحالات، كان يستخدم التعرض للبرد لتخدير المرضى، حيث يمكن أن يسبب البرد تخديرًا مؤقتًا في الأعصاب.
تلك الطرق كانت غير دقيقة وغالبًا ما تكون غير آمنة، وكثير منها كان يسبب آثارًا جانبية خطيرة على المريض. ولكن مع اختراع البنج في القرن التاسع عشر، أصبح بالإمكان تحقيق التخدير بطريقة أكثر أمانًا وفاعلية، مما ساهم في تحسين جودة الرعاية الصحية وتطوير الجراحات والعلاجات الطبية بشكل كبير.
كيف يتنفس الانسان اثناء التخدير؟
أثناء التخدير، يتم التحكم بنظام التنفس للمريض بطرق مختلفة تعتمد على نوع التخدير المستخدم وحالة المريض. هناك نوعان رئيسيان من التخدير: التخدير العام والتخدير الموضعي.
التخدير العام:
أثناء التخدير العام، يُعطى المريض أدوية تجعله يفقد وعيه تماماً ويسكنه في نوم عميق. يتم تنفيذ هذا النوع من التخدير عادةً عن طريق حقن الأدوية عبر الوريد أو بواسطة تنفس الغازات التخديرية. وعندما يكون المريض في حالة تخدير عام، يتم التحكم بجهاز التنفس الاصطناعي للمساعدة في التنفس.
التخدير الموضعي:
أما في حالة التخدير الموضعي، يتم تخدير جزء محدد من الجسم، وليس الجسم بأكمله. يتم تطبيق الأدوية المخدرة مباشرة في المنطقة المراد تخديرها. وفي هذه الحالة، يبقى المريض واعياً ومدركاً، وهو يستطيع التنفس بشكل طبيعي.
بغض النظر عن نوع التخدير المستخدم، يكون هناك طاقم طبي مدرب بشكل جيد يراقب حالة المريض أثناء الجراحة أو العلاج. يُراقبون وظيفة التنفس باستمرار ويتحكمون في كمية الأدوية التخديرية المُعطاة للمريض للتأكد من سلامته واستقرار حالته الصحية طوال فترة التخدير.
يجب أن يتم تنفيذ التخدير بواسطة أخصائي التخدير المؤهل والمدرب لضمان سلامة المريض ونجاح الإجراء الطبي الذي يجرى عليه.
خاتمة: من الواضح أن الإنسانية عرفت طرقاً مبتكرة وغير تقليدية للتخدير قبل ظهور التكنولوجيا والعلوم الحديثة. رغم التحديات والمخاطر التي كانت تواجهها هذه الطرق القديمة، فإنها تمثل جزءًا من التاريخ الطبي الغني والمتنوع.
تطورت تقنيات التخدير على مر العصور لتصبح أكثر أمانًا وفعالية، مما أدى إلى تحسين جودة الرعاية الصحية وزيادة نجاح الإجراءات الطبية والجراحية. وفي الوقت الحاضر، يمكننا أن نرى تقدمًا مستمرًا في هذا المجال، حيث تسعى العلوم الطبية لتحسين تجربة المرضى وتقديم الرعاية الصحية الأفضل للجميع.